核酸检测员：与病毒近距离“对峙”的“捕手”

从个人防护装备穿戴到核酸提取，核酸检测员精细操作的背后，危险和希望并存

与病毒近距离“对峙”的“捕手”

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核酸检测是诊断是否感染新冠肺炎的重要手段。一份咽拭子样本，如何判断其阴阳？近日，记者走近3位核酸检测员，探寻他们的工作足迹，发现从个人防护装备穿戴到标本处理，从核酸提取到扩增检测，每个有条不紊的操作程序背后，都是危险和希望并存。在他们看来，这是一份高尚并能带来成就感的职业。

一场疫情，让核酸检测从一个生物领域的名词，走入了人们的日常生活。与此同时，从事核酸检测的核酸检测员，开始进入公众视野，并在前不久被中国就业培训技术指导中心列入拟发布的新职业。

所谓核酸检测员是使用仪器和试剂，对核酸样品进行管理、提取、检测并出具相应检测报告的人员。“应检尽检”“愿检尽检”之下，核酸检测需求量激增，每一张科学准确的核酸检测报告背后，是“病毒捕手”们的高超技艺和辛苦付出。

必须穿戴三级防护装备

作为一名新型冠状病毒检测人员，为了在微生物的世界里搜寻到致病病原体的蛛丝马迹，山东省德州市疾控中心检验科90后核酸检验员刘维超，将自己隐藏在口罩和防护服后面。

核酸检测的过程复杂且繁琐，刘维超向记者介绍，从收样登记、实验准备、个人防护装备穿戴、标本处理、核酸提取、试剂配制、上机检测、结果分析及废弃物无害化处理，再到出具检测报告，总共有10个步骤。

进入疾控中心核酸检测实验室前，刘维超小心翼翼地穿上了双层防护服，戴好N95口罩。

这个实验室有一个特定的专业名称——PCR实验室，又叫基因扩增实验室。PCR是聚合酶链式反应的简称，这是一种分子生物学技术，用于放大特定的DNA片段，可看作生物体外的DNA复制。通过DNA基因追踪系统，迅速掌握患者体内病毒含量，其精确度高达纳米级别。

由于检测时直接与咽拭子标本面对面，核酸检测员必须按照要求穿戴三级防护装备。刘维超一边向记者介绍，一边熟练地戴上双层乳胶手套、护目镜和一次性脚套等。

“待检测的标本被装在密闭容器后，会通过专用通道送到实验室，这个过程是绝对防止泄漏的。”刘维超说，进入实验室后，标本将随着密闭容器一并放入灭活装置进行灭活操作。“灭活结束，检验人员将其从密封罐体中取出，上机进行离心操作，离心完成再进行核酸提取。核酸提取结束，紧接着上扩增仪分析，确认样本中是否存在病毒，并获得最终结果。”

在疫情防控的关键时期，每天必须检测上千个样本并出具报告，检测员们有时会熬通宵。“累是累点，但很有成就感。”刘维超说，尤其是每检测出一个结果为阴性的样本，都让他特别欣慰。他形容道，“那个曲线有点像瀑布。”

不断学习不断探索

2013年9月，吴巨龙从兰州大学病原生物学专业毕业后，进入山东省疾控中心病毒所从事实验室病原检测工作。

事实上，吴巨龙本科学的是临床医学专业。有一节课，老师专门讲了传染病。那番关于医学与人文的话深深打动了他，也促使他在读研和工作时都选择了与传染病防控相关的专业。

记者了解到，PCR实验室分为试剂制备区、样本制备区和扩增分析区3个区域。其中，样本制备区是实验室最凶险的区域。“在这里，医护人员要把样本放入核酸提取仪器中进行核酸提取。”吴巨龙说，标本核酸提取的第一步，需要将标本吹打混匀，这时很容易产生气溶胶，甚至可能出现标本溅出的情况。这是离病毒最近、感染风险最大的一步。

气溶胶会对检测人员构成威胁。为了解决这个问题，需要保证实验室内气流的稳定。吴巨龙告诉记者，实验室的负压系统，可以让实验室内的空气形成压力梯度，新风系统则让气流从空中自上而下向地面流动，最后被无害化处理。

为了不破坏气流的稳定性，实验室一般减少空调的开启。这就要求检验人员在负压的状态下“全副武装”，冒着高温进行长时间、高强度的工作。而这对检测人员来说，是一项不小的体力考验。

据介绍，核酸检测员需要经过临床基因扩增实验室技术人员上岗培训，并在理论考试和实验操作考核合格后上岗。为了保证检测质量，每当国家更新关于新冠肺炎病毒核酸检测的指导版本，吴巨龙说，单位都会迅速组织培训，他们也能从中不断学习、探索和总结。

富有挑战性和发展空间

80后的杨亚培是山东省聊城市人民医院中心实验室的一名核酸检测员。与刘维超和吴巨龙有所不同，杨亚培的重点检测人员是就诊病人和陪床家属。聊城市人民医院是鲁西地区最大的医院之一，每天就诊患者数以千计。所以，杨亚培的担子并不轻。

“最忙的时候全天候备班，20个小时都待在实验室里，长时间保持一个姿势，精神高度紧张。”杨亚培告诉记者，核酸检测员的工作内容，并不仅仅针对新冠病毒的核酸检测，还包括流感、手足口和疑似食物中毒等相关病原的核酸检测。核酸检测工作，对精力、体力和意志力的要求非常高。

实验室里要做的工作繁多，每一个环节都容不得一点失误。为了防止实验台被污染，核酸检测员进入实验室后，生物安全柜就是他们主要的工作台。进去一坐就要四五个小时。实验室配备了对讲机，每一个需要沟通的环节都要通过对讲机和外面同事连接。杨亚培透露，“我们讲完后，会隔着玻璃，向对方比画‘OK’手势。”

为了不让家人担心，每天下班后，杨亚培总是晚走半小时，在办公室进行脸部按摩，消除因戴口罩而留下的印迹。

目前，济南已开设核酸检测工作的医院共有32家。而在今年2月时，济南只有8家单位具备核酸检测能力。不难看出，核酸检测人员和人才储备的需求量不断提升。

听闻国家计划将核酸检测员列入新职业，杨亚培很是欣喜。“这意味着我们有了规范统一的称呼，这能激发大家的劳动积极性。”她期待对这一职业进一步划分层级，进行职称评定并和薪酬挂钩。

“因为每天和病毒打交道，从事这一行确实有风险，但是只要做好防护，放平心态，其实这是一份高尚又能带来成就感的职业。”当记者问起对职业前景的看法时，刘维超说，“等疫情结束后，新冠肺炎病毒检测可能就少了，但其他病原体的核酸检测还会正常进行。这个职业富有挑战性，同时有发展空间，我很看好。”